シミが急に大きくなったとき｜化粧品で隠す前に相談する理由

シミが急に大きくなったと感じたら、化粧品で隠したり、自己判断でケアを続けたりする前に、早めに皮膚科へ相談しましょう。大きくなったからといって、必ずしも皮膚がんとは限りません。ただし、見た目だけで原因を判断することはできません。

特に、大きさに加えて色や形が変わった、盛り上がってきた、出血したといった場合は、受診を先延ばしにしないことが大切です。ここでは、診察時に伝えたい変化と、受診までの過ごし方を整理します。

急に大きくなったシミを皮膚科に相談したい理由

「シミ」と呼んでいる皮膚の色の変化には、さまざまなものがあります。その中には、皮膚がんの一種であるメラノーマ（悪性黒色腫）のように、褐色から黒色のシミや盛り上がりとして現れるものもあります。

国立がん研究センターのメラノーマの症状と検査の解説では、大きさや色、形などの変化が特徴として挙げられています。一方、変化だけで病名が決まるわけではありません。気になる部分を医師に確認してもらうことが、次の対応を考える第一歩です。

化粧品で色を目立ちにくくすることと、変化の原因を調べることは別です。隠せるからといって受診を見送らず、変化に気づいた段階で相談しましょう。

受診を急ぎたい変化のチェックポイント

以前の状態と比べて、次のような変化がないか確認します。すべてがそろうのを待つ必要はありません。

• 短期間で大きくなった、または広がってきた
• 左右の形が異なる、縁がギザギザしている
• 色に濃淡がある、以前と色が変わった
• 盛り上がりや硬さなどが変わってきた
• 出血やただれがある

特に急に大きくなった場合や出血した場合は、早めに皮膚科を受診してください。がん研有明病院の皮膚がんの解説でも、急に大きくなったシミや、変化・出血のあるほくろを受診の目安に挙げています。

直径は一つの手がかりですが、小さいから安心とは言い切れません。慶應義塾大学病院も、大人になってから気づいたほくろに大きさや色の変化がある場合は、小さくても早めの受診を勧めています。詳しくは同院の色素性母斑の解説を確認できます。

受診までにしておきたいこと

気づいた時期と変化をメモする

「いつ頃からあったか」「いつ大きくなったと感じたか」「色や形、盛り上がりに変化があったか」を、覚えている範囲で記録します。以前の写真があれば、撮影日とともに診察時に見せると、経過を伝える助けになります。写真がなくても、受診を遅らせる必要はありません。

診察では肌の状態を見せられるようにする

ファンデーションやコンシーラーで覆っている場合は、受診先に落とす必要があるか確認しましょう。診察時には、気になる部分の位置や変化のほか、痛み、かゆみ、出血など、気づいたことをそのまま伝えます。

シミを薄くしようとして強くこすったり、自分で削ったりすることは避けましょう。レーザーなどの除去を考えている場合も、まずは変化していることを医師に伝え、診察を受けてください。

診察で使っているものを伝える

気になる部分に化粧品や薬を使っている場合は、商品名や使い始めた時期を分かる範囲で控えておくと相談しやすくなります。使用中に刺激を感じるものは無理に使い続けず、受診時に伝えましょう。すでに皮膚科で治療中の場合は、使用中の薬について担当医の指示に従ってください。

皮膚科では何をする？

医師は皮膚の状態を診察し、必要に応じて、ライトの付いた拡大鏡で詳しく観察するダーモスコピー検査などを行います。さらに詳しい判断が必要な場合は、皮膚の一部を採取する生検や、専門の医療機関への紹介が検討されることもあります。どの検査が必要かは、診察した医師が個々の状態に応じて判断します。

受診前に「シミか、ほくろか」を自分で決める必要はありません。「以前より大きくなったように見える」と、気づいた変化から伝えれば大丈夫です。

よくある質問

痛みやかゆみがなくても受診したほうがよいですか？

はい。痛みやかゆみがなくても、大きさや色、形に気になる変化があれば皮膚科に相談してください。症状が出るまで待つ必要はありません。

昔からあるシミでも、急に大きくなったら相談が必要ですか？

以前からある場合も、最近になって大きくなった、色や形が変わったと感じる場合は相談しましょう。いつ頃からあり、どのように変化したかを覚えている範囲で伝えてください。

足の裏や爪の色の変化も皮膚科で相談できますか？

相談できます。メラノーマは足の裏や手のひら、爪にも生じることがあります。足裏の色のある部分が変化している、爪の黒い線が広がってきたなど、気になる場合は皮膚科で確認を受けましょう。

化粧品で隠してから受診してもよいですか？

受診時に状態を確認できるよう、化粧を落とす必要があるか事前に医療機関へ確認してください。隠せるかどうかを受診の判断基準にせず、変化したことを伝えることが大切です。

受診の前に、気になる変化や検査について確認したい方は、国立がん研究センターの解説も参考にしてください。

メラノーマの症状と検査について確認する